保險專利與監理雙週報(2023-08-W4)

1. 保險業新獲准專利

• 自動分案系統(I812934)

1. 申請日：2021/03/18
2. 專利申請人：新安東京海上產險
3. 專利類型：發明
4. 待解問題：分案/立案的作業耗費⼤量時間
5. 所用技術：自動核對投保資料，判定案件服務需求
6. 產生功效：加速理賠作業的整體效率
7. 備註：一案兩請，對應之新型專利M615889仍存續

• 積分計算裝置(M645319)

1. 申請日：2023/04/26
2. 專利申請人：富邦產險
3. 專利類型：新型
4. 待解問題：傳統客服管理系統在KPI計算上未盡公平
5. 所用技術：可依承辦類型、處理複雜度及賠償金額的級距，並加入分數移轉機制來計算KPI
6. 產生功效：使KPI的計算更能反映實際貢獻
7. 備註：無

• 自動化車險核保風險評估系統(M645436)

1. 申請日：2023/06/05
2. 專利申請人：台灣產物保險
3. 專利類型：新型
4. 待解問題：車險報價過程可能摻入個人主觀意識
5. 所用技術：由電腦模組根據投保人資訊自動給予風險分數
6. 產生功效：確保核保標準一致性
7. 備註：無

2. 保險局裁罰案件

• 未能有效發揮內稽內控制度

1. 裁罰時間：2023/08/10
2. 事實：不具董事身分的大股東，出席 ○○保險公司內部重要業務會議，參與議題決策，使股東與公司間權責混淆
3. 違規態樣：公司治理有重大缺失，內部控制制度未能有效運作
4. 法令依據：保險法第171條之1第4項、保險業內部控制及稽核制度實施辦法第5條第1項第4款及第8款
5. 核處裁罰：罰鍰新台幣1000萬元