12月 14, 2023

保險專利與監理雙週報(2023-12-W3)


1. 保險業新獲准專利

  • 社區特定資料輸出系統(M649467)
  1. 申請日:2023/09/20
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:在評估住宅價值時,需要考量整體社區的特定資料
  5. 所用技術:使用者終端能與社區資料庫連線,以檢索社區特定資料
  6. 產生功效:增加社區型住宅評估的效率及準確度
  7. 備註:無
  • 擔保品震災風險管控系統(M649428)
  1. 申請日:2023/08/31
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:房屋擔保品的震災風險不易即時管控
  5. 所用技術:基於地震伺服器紀錄,找出有震災風險的房屋擔保品,發出提示資訊
  6. 產生功效:自動化進行震災範圍清查及相關警示
  7. 備註:無
  • 待新建社區清單自動化生成系統(M649425)
  1. 申請日:2023/08/30
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:由人工彙整待新建社區清單,其效率不彰
  5. 所用技術:利用流程機器人,篩選出過往取價失敗的社區資料,並剔除重複者
  6. 產生功效:快速且有效地生成待新建社區清單
  7. 備註:無
  • 智能電訪系統(M649397)
  1. 申請日:2023/08/17
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:客服人員量能不足,無法即時服務客戶
  5. 所用技術:以智能客服機器人自動撥打電話至客戶端裝置,驗證身份主動進行詢問
  6. 產生功效:強化客服品質
  7. 備註:無
  • 案件進度查詢系統(M649393)
  1. 申請日:2023/08/17
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:缺乏一個系統能整合全方位的工作資訊
  5. 所用技術:整合原屬於多個App或網頁的工作資訊,並以視覺化方式呈現
  6. 產生功效:免於使用過程中在各種App或網頁間頻繁切換
  7. 備註:無
  • 裁罰資訊管理系統(M649375)
  1. 申請日:2023/08/09
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:稽核單位收集同業裁罰資訊,難以即時通知對應部門並追蹤修正情形
  5. 所用技術:依關鍵字對裁罰資訊分類建檔,確認對應部門
  6. 產生功效:達成強化內部控管
  7. 備註:無
  • 業務祕書行事曆系統(M649369)
  1. 申請日:2023/08/08
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:業務人員無法直接從行事曆中查看客戶資料
  5. 所用技術:業務祕書行事曆伺服器儲存客戶資料,並與行程資料產生連結
  6. 產生功效:安排拜訪行程更具效率
  7. 備註:無
  • 保險行銷系統(M649327)
  1. 申請日:2022/07/21
  2. 專利申請人:國泰人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:高促銷客戶不易被有效鎖定
  5. 所用技術:以機器學習基於保險需求、往來關係等資料,為客戶貼標
  6. 產生功效:可更精準地鎖定目標客戶
  7. 備註:無
  • 輔助核保系統(M649287)
  1. 申請日:2023/07/21
  2. 專利申請人:台灣產物保險
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:人工審閱承保標的保險資訊,耗時耗力
  5. 所用技術:以輔助核保系統執行自動查詢、比對、生成工作聯絡單
  6. 產生功效:縮短核保時間
  7. 備註:無
  • 遠距投保系統(M649253)
  1. 申請日:2023/06/16
  2. 專利申請人:台新人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:疫情期間無法親晤親簽,影響客戶投保意願
  5. 所用技術:結合視訊會議及電子簽名技術
  6. 產生功效:促成遠距投保作業
  7. 備註:無
  • 檔案傳輸系統(M649252)
  1. 申請日:2023/06/16
  2. 專利申請人:台新人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:資料交換的傳輸程式類型眾多,管控不易
  5. 所用技術:以資料庫儲存預先決定的傳輸規則,依需求進行選擇
  6. 產生功效:毋需重新開發傳輸程式
  7. 備註:無
  • 行動投保系統(M649178)
  1. 申請日:2022/12/23
  2. 專利申請人:台新人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:保險公司與銀行保經代的的服務整合不足
  5. 所用技術:以串接平台進行服務整合,能轉換資料格式及檢核規則
  6. 產生功效:改善服務品質
  7. 備註:無
  • 地震實驗模組(M649117)
  1. 申請日:2023/09/15
  2. 專利申請人:國泰世紀產險
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:現有類比地震實驗的建築模型,有拼接及拆卸困難,穩定性不佳等問題
  5. 所用技術:由中空箱體、滑軌機構、金屬板體、積木組件及磁吸件,實現活動式安裝
  6. 產生功效:有助於模擬不同震幅下的地震情況
  7. 備註:無
  • 協尋手環結構(M648958)
  1. 申請日:2023/07/20
  2. 專利申請人:富邦人壽
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:市面上的協尋手環容易自行取下,其上的協尋資訊亦會磨損
  5. 所用技術:採用內置協尋資料卡並有鏈體連接的結構
  6. 產生功效:解決傳統協尋手環的配戴困擾
  7. 備註:無
  • 旅遊保險即時服務系統(M648891)
  1. 申請日:2023/07/24
  2. 專利申請人:台灣產物保險
  3. 專利類型:新型
  4. 待解問題:旅遊保險模式缺乏主動服務
  5. 所用技術:自外部資料源取得旅遊警示資訊,即時發送給保戶,並在符合理賠基準下主動提供理賠辦理資訊
  6. 產生功效:增進保戶在旅行中的安全、方便和保障
  7. 備註:無

2. 保險局裁罰案件

  • 防癌健康保險附約衍生理賠爭議
  1. 裁罰時間:2023/12/08
  2. 事實:OO保險公司之定期防癌健康保險附約,商品給付條件與醫療實務相悖,重度罹癌的保戶無法順利獲得癌症標靶治療費用保險金
  3. 違規態樣:保險商品設計對保戶顯失公平,且開賣前應先經核准,而非走備查制
  4. 法令依據:保險法第171條第1項、保險商品銷售前程序作業準則第6條第1款、第4款及第5款、第7條第2款及第4款、第9條第1項第1款、第17條第1項第3款及第24條第1項第2款
  5. 核處裁罰:罰鍰新台幣180萬元,三位簽署人各予以記點3點、2點及1點
  • 保單條款不利於被保險人
  1. 裁罰時間:2023/12/01
  2. 事實:OO保險公司之終身傷害保險商品,其保單條款規定被保險人的職業或職務變更如未通知,一旦發生保險事故,保險公司有權終止契約
  3. 違規態樣:保單條款顯較「傷害保險單示範條款」不利於被保險人
  4. 法令依據:保險商品銷售前程序作業準則第31條第1項
  5. 核處裁罰:簽署人予以記點1點

3. 重要新聞評析

  • 保單3大新趨勢,開拓新藍海
隨著人口高齡化及生活型態改變,保險公司積極找尋創新方向,以滿足社會不斷變化的需求。因此未來的健康險保單,將會朝高齡專屬保單、弱體保單和亞健康的健康管理來發展。

高齡專屬保單鎖定55歲以上族群,解決因年齡增長而難以投保的問題。弱體保單則聚焦於特定病症保障,期望滿足更精準的保戶需求。亞健康的健康管理則鎖定有三高數字的人群,設計客製化保單,結合健康管理機制,協助亞健康族群改善生活習慣。

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